Traitement d’une masse foetale microkystique avec la formule

Wu Ling San du Shanghan Lun

Par Delphine Grosso

Il s’agit d’une femme enceinte de 28 ans qui consulte à 28SA le 3 septembre pour suivi de la grossesse avec une masse microkystique fœtale 31X27mm occupant presque tout le poumon droit apparue entre 17SA et 21SA (5ème mois lunaire en relation avec l’estomac et le yangming), diagnostiquée à 22SA et opérable entre 6 et 9 mois de vie.

Au bilan, on observe : bébé en siège, urines jaunes et difficiles avec pesanteur de la vessie, larmoiement oculaire, surconsommation de pastèques pouvant être l’expression d’une soif marquée, pouls superficiel (fu).

Recommandations alimentaires : arrêt des fruits crus surconsommés depuis le début de la grossesse (notamment des pastèques), prise de décoction/tisanes de gingembre frais.

Entretien : moxibustion quotidienne sur 36E 3Rt 9Rt 3Rn 9P. (La patiente n'a pas fait  la moxibustion quotidiennement).

Traitement : On peut déduire que les trois signes cliniques principaux de l’article 71 du Shanghan Lun sont tous réunis (soif, pouls superficiel (fu), urines non libres). Ainsi on prescrit la formule Wu Ling San : 

Zexie : 20 grammes

Fu Ling : 12 grammes

Zhu Ling : 12 grammes

Bai Zhu : 12 grammes

Guizhi : 8 grammes

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18 à 20 grammes par jour, selon les indications de galénique et de préparation inscrites au chapitre 71 du Shanghan Lun.

Le 19 septembre, les urines sont toujours difficiles. Le 10 octobre, le kyste n’évolue plus (IRM), les urines sont normales et il n’y a plus de pesanteur à la vessie ; le bébé reste en siège.

Cependant, les urines deviennent à nouveau non libres et foncées lorsque la patiente arrête le traitement. La prise de Wu Ling San est donc poursuivie.

Naissance par césarienne le 17 novembre. 

A la radiographie thoracique, le kyste n’apparait plus.

Une seconde radio est prévue à 1 mois.

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Ci-dessous, de gauche à droite et de haut en bas : 

- Echographie 22SA-20X24 mm

- Echograpgie 25SA-31X27 mm

- Echographie 31SA-31X25 mm

- Radiographie à la Naissance